Главная Работы на конкурс Предметное образование Медицинские дисциплины
Проект «Разработка прогностической модели прорезывания зубов человека»
Автор: Кряквина Мария Евгеньевна
Место работы/учебы (аффилиация): ФГБОУ ВО "Омский государственный медицинский университет" Минздрава России, Клинический ординатор
Научный руководитель: Серов Дмитрий Олегович
В последнее время особое внимание врачей разных медицинских специальностей привлекает дисплазия соединительной ткани (ДСТ) — большая группа наследственных состояний, приводящих к мутациям в разных генах, проявляющихся различными клиническими фенотипами, а в конечном итоге к изменениям внешнего вида человека. Системная патология соединительной ткани захватывает все органы и ткани, в том числе челюстно-лицевую область (гипермобильность суставов, изменение в пародонте, слюнных железах, нарушение прикуса зубов и зубных рядов). При ДСТ снижена скорость созревания минерального компонента эмали зубов и морфоструктурные характеристики костной ткани в молодом возрасте, что в свою очередь отражается на качественных параметрах эмали и костной ткани в более позднем возрасте, определяя ее жесткость, подверженность патологическим состояниям зубочелюстного аппарата. Указанные изменения нарушают нормальный процесс развития и прорезывания зубов человека, предотвращая слаженность генетически детерминированного комплекса физико-химических процессов, происходящих в эмали зубов и костной ткани.
Цель исследования: Изучить качество твердых тканей зубов 38, 48, находящихся на различных этапах прорезывания, и нижней челюсти человека в различные периоды постнатального онтогенеза.
Задачи:
- Дать характеристику структуре эмали зубов с помощью клинических, рентгенологических, микроскопических методов в норме и дисплазии соединительной ткани в различные периоды постнатального онтогенеза человека;
- Дать характеристику структуре костной ткани нижней челюсти с помощью рентгенологических, микроскопических методов в норме и дисплазии соединительной ткани в различные периоды постнатального онтогенеза человека;
- Оценить возможности использования методов исследования структурных элементов эмали зубов и нижней челюсти при дисплазии соединительной ткани в различные периоды постнатального онтогенеза человека;
- Разработать прогностическую модель прорезывания зубов человека при дисплазии соединительной ткани.
Методология и методы исследования.
- На первом этапе исследования был произведен анализ научной литературы (исторический метод операционального эмпирического исследования) с целью выяснения степени разработанности проблемы, настоящего научного исследования. Были сформированы задачи научной работы и ее цели, построены рабочие гипотезы (познавательные действия теоретических методов), выбраны объекты исследования, определены методы их исследования (клинические, рентгенологические, микроскопические (растровая электронная и атомно-силовая микроскопические), гистологические).
- На втором этапе исследования в ходе набора первичного исследовательского материала использованы, как методы эмпирического (экспериментальный метод, систематическое наблюдение, счет, измерение), так и методы теоретического познания (выявление и разрешение противоречий, анализ и синтез, сравнение).
- На третьем этапе исследования произведена статистическая обработка набранного первичного материала с использованием метода математического анализа.
Научная новизна. Впервые дана оценка структурным элементам твердых тканей зубов в различные возрастные периоды жизни человека путем количественного анализа минерального компонента и органического матрикса. Установлено, что характерной особенностью строения эмали зубов при дисплазии соединительной ткани является выраженный полиморфизм неорганического компонента по форме до 20 лет жизни и уменьшение доли органического матрикса после 20 лет. После 20 лет в соединительнотканных структурах и надкостнице нижней челюсти в проекции ретинированных зубов 38, 48 наблюдается выраженный склероз и деформация разграничительных элементов. До 20 лет изменения носят умеренный характер. После 20 лет при дисплазии соединительной ткани расслоение костных пластинок носит тотальный характер, что проявляется расслоением множества фибрилл. Описанные изменения оказывают существенное влияние на слабую ориентированность коллагеновых волокон и недостаточную гармоничность волокнистой структуры нижней челюсти после 20 лет. Доказано, что выраженная гипоминерализация и медленный темп созревания твердых тканей зубов, прогрессирующий остеопороз при дисплазии соединительной ткани оказывает негативное влияние на прорезывание зубов «мудрости» в молодом возрасте. Низкий уровень зрелости зубов, прогрессирующий остеопороз относятся к редукции локального характера и ухудшают качество зубочелюстного аппарата.
Результаты и выводы: Изучение механизма прорезывания зубов человека занимает важное место не только в стоматологической науке, но и в фундаментальных специальностях. Изучены биоматематические, биофизические теории прорезывания зубов, которые объясняют новые стороны данного процесса и определяют половое и физическое развитие человека. Многие исследователи утверждают о доминирующем влиянии на прорезывание зубов нервной, эндокринной, сосудистой систем, другие авторы указывают на роль генетических факторов, когда прорезывание зубов рассматривается как запрограммированный процесс, находящийся под влиянием факторов внутренней среды организма. Другие авторы описывают изменения анатомии нижней челюсти, морфофункциональные перестройки в виде остеокластической резорбции вокруг прорезающего зуба. Основной парадокс современных моделей и теорий заключается в исследование механизмов прорезывания зубов в условиях близких к физиологическим, в которых соматический статус учитывается в недостаточном количестве. Следовательно, исследование скорости прорезывания зубов в экстремальных условия, патологических состояниях является востребованным для медицинских специальностей.
Смотреть похожие работы
Проектная работа «Правильный прикус: ключ к красивой улыбке»
Исследовательский проект «Изучение этиологии возникновения аномалий прикуса и ортодонтических методов их коррекции»
Научно-исследовательская работа «Разработка алгоритма курации пациента с хроническим пародонтитом и отягощенным анамнезом»
Доступна к просмотру полнотекстовая версия работы
Научно-исследовательская работа «Метод малоинвазивного лечения пациентов с абсцедирующими фурункулами лица»
Доступна к просмотру полнотекстовая версия работы
Научно-исследовательская работа «Изучение прочностных характеристик твердых тканей зубов человека в зависимости от морфоструктурного строения эмалево-дентинного соединения»
Доступна к просмотру полнотекстовая версия работы
Презентация «Что такое пародонтоз?»
Доступна к просмотру полнотекстовая версия работы
Добавить комментарий