Главная Работы на конкурс Предметное образование Медицинские дисциплины
Научно-исследовательская работа «Разработка инновационного метода пластики перфорации верхнечелюстного синуса»
Автор: Елистратов Илья Егорович
Место работы/учебы (аффилиация): ФГБОУ ВО "Омский государственный медицинский университет" Минздрава России, Студент
Научный руководитель: Коршунов Андрей Сергеевич
Сегодня перед врачом-стоматологом-хирургом стоят более сложные задачи, которые сопряжены не только с полным закрытием перфорационного отверстия, но и направлены на снижение возможных послеоперационных осложнений, минимизацию операционной травмы. Правильная хирургическая тактика после удаления, даже с перфорацией, создает широкое поле для последующей комплексной стоматологической реабилитации с дентальной имплантацией и своевременной хирургической подготовкой к ней. При возникновении перфорации верхнечелюстной пазухи, часто образуется значительный костный дефект, не только по объему, но и высоте, что нарушает архитектонику мягких тканей всего альвеолярного отростка верхней челюсти. Возникновение перфорации значительно сокращает арсенал средств ортопедической реабилитации, особенно при неправильном предшествующем хирургическом вмешательстве по ее устранению. Зачастую указанные проблемы приводят к исключению дентальной имплантации, как одного из возможного этапа лечения. На современном этапе развития стоматологической специальности указанные осложнения не должны являться препятствием для проведения дентальной имплантации, а врач-стоматолог-хирург должен владеть различными комбинациями методов устранения перфорации верхнечелюстной пазухи, в том числе, с возможным одномоментным синуслифтингом, тем более, что во время данной операции указанное осложнение также распространено. Таким образом, разработка и внедрение современных методов закрытия перфораций слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи является актуальным.
Научная новизна. Авторами впервые предложены хирургические доступы для закрытия перфорационного отверстия, выявленное с использованием компьютерной томографии. Правильный выбор хирургического доступа минимизирует операционную травму при перфорациях менее 5 мм в диаметре и сохраняя достаточный размер при перфорациях более 5 мм. Способ позволяет сохранить рельеф альвеолярного отростка и анатомо-топографические соотношения с окружающими мягкими тканями, снизить риск интраоперационного кровотечения и повторные возникновения перфорации верхнечелюстной пазухи. Это достигается за счет расщепления небного лоскута на субэпителиальный и эпителиальный, что позволяет закрыть перфорацию (субэпителиальный лоскут) и открытый участок кости (эпителиальный лоскут), образовавшийся при использовании небного лоскута.
Цель. Повышение эффективности курации пациентов с одонтогенными перфоративными верхнечелюстными синуситами.
Задачи.
- Изучить динамику биохимических изменений цельной крови у пациентов с одонтогенными перфоративными синуситами на различных этапах госпитального и амбулаторного лечения;
- Изучить состояние ротовой жидкости у пациентов с одонтогенными перфоративными синуситами на различных этапах госпитального и амбулаторного лечения;
- Разработать эффективный способ закрытия перфорации верхнечелюстной пазухи у пациентов с одонтогенными перфоративными синуситами.
Результаты: Доказана высокая эффективность применения небного лоскута с васкуляризированным небным трансплантатом для закрытия перфораций различного размера за счет надежного разобщения полости рта и верхнечелюстной пазухи, быстрого купирования воспалительного процесса за счет хорошей васкуляризации мягких тканей в зоне оперативного вмешательства.
Смотреть похожие работы
Проектная работа «Правильный прикус: ключ к красивой улыбке»
Исследовательский проект «Изучение этиологии возникновения аномалий прикуса и ортодонтических методов их коррекции»
Научно-исследовательская работа «Разработка алгоритма курации пациента с хроническим пародонтитом и отягощенным анамнезом»
Доступна к просмотру полнотекстовая версия работы
Научно-исследовательская работа «Метод малоинвазивного лечения пациентов с абсцедирующими фурункулами лица»
Доступна к просмотру полнотекстовая версия работы
Научно-исследовательская работа «Изучение прочностных характеристик твердых тканей зубов человека в зависимости от морфоструктурного строения эмалево-дентинного соединения»
Доступна к просмотру полнотекстовая версия работы
Презентация «Что такое пародонтоз?»
Доступна к просмотру полнотекстовая версия работы
Мероприятие завершено
Добавить комментарий