Главная Работы на конкурс Предметное образование Медицинские дисциплины
Проект «Разработка инновационного способа закрытия перфораций слизистой оболочки верхнечелюстного синуса»
Автор: Бекмурзаев Дамир Раджабович
Место работы/учебы (аффилиация): ФГБОУ ВО "Омский государственный медицинский университет" Минздрава России, 3 курс
Научный руководитель: Коршунов Андрей Сергеевич
На сегодняшний день применяется множество методов устранения перфорации верхнечелюстной пазухи, часть из которых незначительно отличаются в технике исполнения. Все предложенные методы преследуют надежное закрытие перфорационного отверстия, профилактику рецидивов и образование ороантральных соустий, свищей, которые могут приводить к значительным дефектам альвеолярного отростка верхней челюсти. Традиционные методы, использующиеся для выполнения указанных целей, прочно вошли в клинику хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, где применяются повсеместно, выполняются с помощью пластики местными тканями.
Научная новизна. Авторами впервые предложены хирургические доступы для закрытия перфорационного отверстия, выявленное с использованием компьютерной томографии.
Правильный выбор хирургического доступа минимизирует операционную травму при перфорациях менее 5 мм в диаметре и сохраняя достаточный размер при перфорациях более 5 мм. Способ позволяет сохранить рельеф альвеолярного отростка и анатомо-топографические соотношения с окружающими мягкими тканями, снизить риск интраоперационного кровотечения и повторные возникновения перфорации верхнечелюстной пазухи. Это достигается за счет расщепления небного лоскута на субэпителиальный и эпителиальный, что позволяет закрыть перфорацию (субэпителиальный лоскут) и открытый участок кости (эпителиальный лоскут), образовавшийся при использовании небного лоскута.
Цель. Повышение эффективности курации пациентов с одонтогенными перфоративными верхнечелюстными синуситами.
Задачи.
- Изучить динамику биохимических изменений цельной крови у пациентов с одонтогенными перфоративными синуситами на различных этапах госпитального и амбулаторного лечения;
- Изучить состояние ротовой жидкости у пациентов с одонтогенными перфоративными синуситами на различных этапах госпитального и амбулаторного лечения;
- Разработать эффективный способ закрытия перфорации верхнечелюстной пазухи у пациентов с одонтогенными перфоративными синуситами
По результатам исследования биохимических показателей цельной крови выявлены отличия по общему белку, которые однонаправленно изменяются в сторону улучшения в исследованной группе на 3-е сутки (93,1±1,1 г/л), в группе сравнения на 6-е сутки (94,6±4,1 г/л). Выявлена высокая диагностическая значимость показателей ротовой жидкости на этапе первичного обращения по показателям: общего белка (группа сравнения — 7,43±3,43 г/л, исследованная группа — 10,91±1,35 г/л), фосфатазы (группа сравнения — 24,6±6,3 Е/л, исследованная группа — 27,4±5,9 Е/л), амилазы (группа сравнения — 2301,4±436,2 Е/л, исследованная группа — 3967,6±213,7 Е/л). Установлено, что ротовая жидкость включена в функциональные системы и может реагировать на воспалительные изменения верхнечелюстной пазухи.
Доказана высокая эффективность применения небного лоскута с васкуляризированным небным трансплантатом для закрытия перфораций различного размера за счет надежного разобщения полости рта и верхнечелюстной пазухи, быстрого купирования воспалительного процесса за счет хорошей васкуляризации мягких тканей в зоне оперативного вмешательства.
Смотреть похожие работы
Индивидуальный проект «Коллаген. Польза и вред»
Проект «Вред высоких каблуков с точки зрения физики»
Доступна к просмотру полнотекстовая версия работы
Проект «Исследование зависимости нарушения осанки от выполнения физкультминуток на уроках»
Исследовательская работа по теме «Витамин С и его биологическая роль»
Доступна к просмотру полнотекстовая версия работы
Добавить комментарий